Восстановление суставов

Еще никогда лечение суставов, мышц, связок, костей и позвонков не было столь простым и эффективным! Революционную технологию лечения, заменившую скальпель хирурга и протез, проводит профессор Максим Акмишев.

Новая клеточная технология не просто облегчает боль, а восстанавливает, возвращает к жизни поврежденные ткани сустава, связок, сухожилий, костей и мышц. После инъекции организм самостоятельно реконструирует утраченные ткани. Таким образом, оказывается мощный лечебный эффект, принципиально меняющий клиническое течение заболевания.

А также:
• Снимает воспаление, отек и боль;
• Стимулирует синтез новых капилляров, улучшая питание в пострадавших тканях сустава;
• Укрепляет местный иммунитет;
• Активно воспроизводит новые хрящевые ткани взамен утраченных, возвращая суставу его функцию;

Кому поможет инъекция?

БОЛЬ В КОЛЕНЕ

• гонартроз 1-3 степени, вплоть до стадии некроза и пролапса;
• энтезопатии различных локализаций «колено прыгуна», «колено бегуна».

БОЛЬ В ШЕЕ И СПИНЕ

• межпозвонковая грыжа;
• протрузия;
• остеохондроз;
• возрастные изменения в костной ткани, остеопороз;
• начальные проявления остеонекроза кости;
• субхондральный отек костной ткани.

БОЛЬ В СТОПЕ

• остеоартрит;
• косточка на пальце (Остеоартрит I плюснефалангового сустава);
• остеохондроз;
• пяточная шпора (плантарный фасциит);
• начальные проявления остеонекроза кости;
• тендинопатии.

БОЛЬ В БЕДРЕ

• коксартроз 3 степени, лечение эффективно даже на стадии асептического некроза головки бедренной кости и пролапса;
• остеоартрит 2-3 стадии;
• локальные дефекты хряща от хондромаляции до полнослойных дефектов;
• пяточная шпора (плантарный фасциит);
• ARS-синдром;
• трохантерит.

БОЛЬ В РУКЕ

• артроз 1-3 степени, вплоть до стадии некроза и пролапса;
• остеоартрит 2-3 стадии;
• энтезопатии различных локализаций («локоть теннисиста», «локоть гольфиста»);
• частичные повреждения ротаторной манжеты плеча, ахиллопатии и тп;
• разрывы/надрывы вращательной манжеты;
• замороженное плечо;
• тендинопатии;
• импиджмент-синдром.

БОЛЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ И ТРАВМ

• замедленная консолидация, несросшиеся переломы костей;
• травмы мышц;
• разрывы связок;
• прогрессирующие травмы сухожилий;
• послеоперационные состояния для быстрого восстановления и минимизации рисков осложнений;
• последствия профессиональных нагрузок;
• последствия перенесенных инфекционных заболеваний.

Ход процедуры

1. Забор крови для извлечения тромбоцитов

2. Забор биоматериала для извлечения стволовых клеток

3. Центрифугирование

4. Эмульгирование

5. Постановка инъекции под УЗИ-контролем

Сразу после инъекции можно ехать домой! Врач убедится в положительном самочуствии пациента, измерит давление и даст отдохнуть. Обязательный осмотр через 3 дня после инъекции, спустя 3 недели и в конце 3-его месяца. Спустя год рекомендуется провести МРТ для подтверждения эффекта.

Результаты

По наблюдениям, в первый месяц после инъекции стремительно нарастают положительные изменения в самочувствии пациента. В следующие полгода достигнутый терапевтический эффект стабильно сохраняется. Все это время не требуется никакой поддерживающей терапии.

ПЕРВЫЕ 3-4 ДНЯ
Есть пациенты, которые отмечают улучшение практически сразу. Однако нормально, если в первые дни после процедуры появляется кратковременное усиление боли в месте инъекции (в 20% случаев), хромота до 4 суток (в 7% случаев), отек сустава (в 5% случаев).

С 7 ПО 21 ДЕНЬ
Положительная динамика проявляется с нарастающей силой: полностью исчезает боль, даже при нагрузке, отмечается увеличение объема подвижности, возрастает выносливость, ускоряется темп шага. Достигнутый эффект может отличаться в зависимости от тяжести исходного состояния.

60-90 ДНЕЙ
“Подсаженные” клетки оседают на поверхности и начинают делиться. Начинают развиваться регенеративные процессы, то есть утраченные ткани постепенно восполняюся новой здоровой тканью.

3-6 МЕСЯЦЕВ
Можно зарегистрировать на МРТ первые клинически значимые результаты.

12 МЕСЯЦЕВ
Можно оценить на МРТ максимальную достигнутую динамику после проведенной клеточной терапии.

Эффективность инъекции

100% СОВМЕСТИМОСТЬ

Абсолютно исключен риск аллергической реакции и отторжения, так как используется собственный биоматериал пациента. В то время как даже самый дорогой протез может не прижиться.

100% ЛЕГИТИМНОСТЬ

Это официально зарегистрированный способ лечения. В Казахстане запрещены методики с применением донорских и культивированных клеток. Доктор Акмишев для лечения использует клетки самого пациента. 100% без побочных эффектов.

100% БЕЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ

Печень, почки, сердце, желудок и другие внутренние органы не подвергаются вредному воздействию, как это происходит при приеме нестероидных противовоспалительных медикаментов.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ НА МАКСИМУМ!

Даже при самых сложных патологиях, прежде считавшихся необратимыми, новые клеточные технологии способны радикально изменить клиническую картину. Главное превосходство этой передовой клеточной технологии — в возможности естественным образом восстановить (ремоделировать) утраченные ткани и оказать комплексное омолаживающее и оздоравливающее воздействие на разрушенный сустав.

Клеточные технологии

ПЛАЗМОЛИФТИНГ

Наиболее распространенная и широко представленная сегодня технология. Применяется при легких формах заболеваний опорно-двигательного аппарата, для лечения невралгий и головных болей. В качестве биоматериала используется кровь пациента. Из нее готовится концентрат, обогащенный тромбоцитами и факторами роста.

ОБОГАЩЕННАЯ ПЛАЗМА КРОВИ, PLATELET RICH PLASMA (PRP)

Благодаря особой пробирке в форме песочных часов и более высоким оборотам центрифугирования из крови пациента можно получить концентрат с более высокими, чем в плазмолифтинге, свойствами. Концентрация тромбоцитов в пробирке достигает миллиона! Для сравнения при плазмолифтинге — не более 350 тысяч. Это значит, для достижения терапевтического эффекта потребуется меньше времени и меньше процедур.

СТРОМАЛЬНО-ВАСКУЛЯРНАЯ ФРАКЦИЯ (SVF)

Кроме тромбоцитов и факторов роста, извлеченных из крови пациента, используют также стромальные клетки жировой ткани (предшественники стволовых). Такие клетки обладают способностью перерождаться в клетки любой ткани: сосудистой, нервной, хрящевой, костной и т.д. Новая технология открыла более широкие перспективы в нехирургическом лечении дефектов тканей. В том числе, SVF оказывает выраженный терапевтический эффект на поздних стадиях. Например, при некрозе сустава, прежде считавшемся необратимой патологией.

ПЛАЗМОГЕЛЬ

Инновационная технология приготовления изъятого у пациента биоматериала (венозной крови и жировой ткани) позволяет добиться особых свойств инъекции в виде плотного тягучего геля. Это особенно удобно при постановке инъекции Плазмогель в капсулу сустава или в междисковое пространство позвоночника. Можно не опасаться: действующее вещество останется внутри и не будет выдавлено, как помпой, при движении. Плазмогель позволяет работать не только с патологиями суставов, связок и мягкий тканей, он также показан для лечения дегенеративных изменений позвоночника: при грыжах, протрузиях, остеопорозе, остеохондрозе, кокцигодинии.

КОНЦЕНТРАТ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА (BMAC)

Bone marrow aspirate concentrate, досл.: концентрат аспирата костного мозга.
Концентрат клеток костного мозга обладает непревзойденными сегодня регенераторными способностями и способен излечивать тяжелейшие патологии опорно-двигательной системы, вплоть до поздних стадий артрозов, некрозов и пролапсов, кист кости. Для извлечения стволовых клеток костного мозга требуется высочайший уровень подготовки врача, а для приготовления инъекции- высокотехнологичное оборудование. В сопоставимых порциях биоматериала ВМАС оставляет своих предшественников далеко позади: в нем объем рабочих клеток будет в 10 и более раз выше! А цена одной такой пробирки — судьба пациента, часто обездвиженного и лишенного возможности самостоятельно передвигаться.

 

Лечение диастаза и грыж живота

Оперативное лечение диастаза и грыж живота

Единственный метод, реально устраняющий диастаз и сопутствующие ему негативные моменты — хирургический. Конечно, мы не рекомендуем выполнение операции всем пациентам с диастазом прямых мышц.

Диастаз – не грыжа, в передней брюшной стенке нет дефекта, в котором могут ущемиться внутренние органы, соответственно диастаз прямых мышц не угрожает жизни и здоровью пациента.

Существуют определенные показания к выполнению операции:

Наличие клинически значимого диастаза прямых мышц (>3 см по данным УЗИ или КТ/МРТ), ухудшающего качество жизни (выраженный эстетический дефект, поясничные и тазовые боли, недержание мочи и т.д.)
Сочетание диастаза с грыжей передней брюшной стенки

Противопоказания, помимо обычных противопоказаний к любой операции и наркозу, включают:

Планируемую беременность — пластика диастаза в такой ситуации не имеет смысла, риск его повторного формирования крайне высок
Прошло менее 12 месяцев после родов — передняя брюшная стенка еще может вернуться в устраивающее пациентку состояние, особенно при выполнении вышеописанных упражнений

Все виды операций по ушиванию, а точнее пластике передней брюшной стенки при диастазе можно разделить на два вида – открытые и малоинвазивные (лапароскопические и эндоскопические).

Вопрос 5

На какие особенности у пациентов после перенесённого COVID-19, а также после вакцинации перед проведением фейслифтинга мы обратили внимание. И так факты и наблюдения:
— даже спустя 3-9 месяцев некоторые пациенты продолжают испытывать чувство тревоги и депрессии, что конечно сказывается на внешнем облике лица.
— У некоторых пациентов отмечалось выпадение волос.
— Частые головные боли и так называемая мигрень.
— Периодические мышечные боли, включая мимические мышцы, что также влияло на внешность.
— У большей половины пациентов появился синдром хронической усталости.
— Так же у некоторых людей появился синдром неуверенности в себе, к своему телу, своей внешности.
Большенство симптомов носит психоэмоциональный характер, поэтому привлечение психолога на этапе предоперационной консультации абсолютно необходимый шаг.

Вопрос 4

Особенности подготовки пациентов перенесённых COVID-19, а также после вакцинации, перед маммопластикой и после проведения операции. И так:
— многие женщины отмечают увеличение молочных желёз в объемах, причём, это не кратковременный эффект, а на протяжении длительного периода ( 6-15 месяцев).
У некоторых пациенток после перенесённого Covid-19, а также вакцинации, появлялась лимфоаденопатия ( увеличение лимфатических узлов), включая подмышечных, что откладывало проведение операции на 1-2 месяца.
-снижение чувствительности сосков, либо отсутствие чувствительности на одном или на обоих сосках.
— асимметрия ариол в пользу её увеличения.
— после операции процессы регенерации снижены, что приводило к медленному заживлению послеоперационной раны и более позднему снятию швов.

Вопрос 3

При выделении кожного лоскута передней стенки живота для последующего его удаления были выявлены очаги фиброза вокруг пупка куда делали кроверазжижающие препараты.
Так как в среднем операции продолжительные по времени, технически сложные, сопровождаются кровопотерей, учитывая общее сгущение крови после перенесённого COVID-19 или вакцинации, требуется тщательная и более продолжительная подготовка перед операцией.
Также более продолжительно сохраняется отек после операции, удлиняется период заживления и снятия швов.

Лечение переломов

Оперативное и консервативное лечение переломов, их последствий, деформаций

Переломом называют полное или частичное нарушение целостности кости, полученное в результате механического воздействия или на фоне патологий костной ткани. При переломах повреждаются не только кости, но и прилегающие к ним мягкие ткани. Согласно статистике, врачам чаще всего приходится иметь дело с повреждениями конечностей и рёбер, реже – позвоночника и костей черепа. В результате нарушается подвижность костно-мышечной системы, человек ограничен в своих возможностях. В некоторых случаях переломы становятся причиной инвалидности. Именно поэтому важно своевременно диагностировать повреждение и незамедлительно приступить к его лечению.

Распространённые виды переломов

В зависимости от причины различают два вида переломов:

— травматические, полученные в результате различных травмирующих факторов (ДТП, падение, производственная или бытовая травма);
— патологические, возникающие при незначительном воздействии (например, при смене положения тела, подъёме тяжёлого предмета).

Причиной патологических переломов является снижение механической прочности костей, спровоцированное остеопорозом, костным туберкулёзом, злокачественными опухолями.

По степени смещения костных отломков различают:

— переломы без смещения;
— переломы со смещением (по длине, по ширине, по периферии, под углом, с расхождением отломков).

По степени повреждения прилегающих мягких тканей перелом может быть открытым или закрытым.

По форме, направлению и линии различают:

— поперечные переломы, при которых изгиб повреждения перпендикулярен кости;
— косые, образующие с осью кости острый угол; продольные, параллельные оси кости;
— винтовые со сдвинутыми по кругу отломками;
— клинообразные, при которых отломки вошли друг в друга;
— вколоченные без вхождения отломков друг в друга;
— компрессионные, при которых образуется большое количество небольших осколков.

Симптомы перелома:
— острая или ноющая боль;
— отёк в области повреждения;
— деформация сломанной конечности;
— судороги, покалывание или онемение;
— редко – травматический шок.

Первичный прием

Медицинскую помощь при переломах необходимо оказать как можно скорее. Сначала снимают болевой шок, затем останавливают кровотечение и обрабатывают повреждение с целью предотвращения инфицирования. После оказания первой помощи производится диагностика, выполняется сопоставление отломков (смещение) и фиксация места перелома. Смещение отломков называется репозицией, она может быть открытой (предполагающей хирургическое вмешательство и последующую фиксацию костей) или закрытой (отломки сопоставляются мануально или при помощи специальных аппаратов).

Анализы и диагностика

Диагностикой переломов занимается врач-травматолог. Основной метод – рентгенография в двух проекциях. Иногда используются рентгеновская компьютерная томография (РКТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение

Основная задача при переломах – восстановление анатомической целостности и функциональности повреждённых органов. При закрытых переломах применяется иммобилизация – обездвиживание повреждённого участка при помощи гипсовых повязок. Для сокращения времени восстановления костные отломки соединяются пластинами, штифтами, винтами.

Медикаментозная терапия позволяет исключить развитие осложнений. Пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, антикоагулянты, антибиотики. Для снижения травматического отёка и болевого синдрома, а также для улучшения кровообращения в зоне перелома проводятся физиотерапевтические процедуры.

 

Лечение артрозов

Лечение артрозов крупных суставов, остеохондроза и грыж позвоночника и др.

Дегенеративные заболевания крупных суставов представлены следующими нозологиями:

— коксартроз
— артроз тазобедренного сустава
— гонартроз артроз коленного сустава
— артроз голеностопного сустава
— артроз плечевого сустава
— артроз локтевого сустава
— артроз голеностопного сустава

Причины возникновения этого заболевания различны: оно может развиться как после перенесенной травмы сустава, так и в результате воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, физических перегрузок, повышенного веса, малоподвижного образа жизни. Более редкими причинами являются инфекционные заболевания с поражением суставов, а также аутоиммунные заболевания, такие, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Заболевание развивается постепенно, и приводит со временем к нарушению функции ходьбы, ограничению подвижности пациента, вынуждает его постоянно использовать обезболивающие препараты, средства дополнительной опоры- трость или костыли, если речь идет о суставах нижних конечностей. Поражения плечевого и локтевого суставов более редки, но также могут приводить к инвалидизации и к ограничению профессиональной деятельности.

Достаточно часто страдают молодые люди в возрасте 30-40 лет, хотя наиболее подвержены, и составляют основную нозологическую группу лица пожилого и старческого возраста.

Внешне заболевание проявляется болью, ограничением движений в пораженном суставе, сначала в крайних положениях и при значительной нагрузке а в дальнейшем, при прогрессировании, боль может возникать при минимальных нагрузках и даже в покое.

Лечение дегенеративных заболеваний крупных суставов зависит от степени изменений в произошедших в них. В начальных стадиях проводится курсовое лечение, включающее в себя НПВП, Витаминотерапию. ЛФК, ФТЛ, санаторно курортное лечение. В случае тяжело протекающих обострений с выраженным болевым синдромом проводятся медикаментозные блокады суставов. При значительном ограничении функции сустава основным методом лечения является хирургический: как правило это операция по замене сустава – эндопротезирование. За последние 15-20 лет в нашей стране накоплен большой опыт таких операций, у некоторых хирургов он сопоставим с ведущими зарубежными коллегами. Эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов позволяет вернуть подвижность больным суставам, избавиться от боли и вернуться к полноценной жизни. По существующим на сегодняшний день методикам лечения «Fast track» или «Rapid recovery» пациенты начинают ходить с первого- второго дня после операции и проводят в стационаре не более недели. Немного сложнее выглядит ситуация с голеностопными, плечевыми и локтевыми суставами- опыт их замены пока гораздо меньше, чем в сравнении с тазобедренными и коленными, но существующие методики также позволяют добиваться хороших результатов лечения.

Ринопластика

Ринопластика – пластическая операция, направленная на хирургическое изменение формы, размера носа, а также коррекцию прочих врожденных или приобретенных патологий и эстетических недостатков.

Нос у человека является оптическим центром всего лица, и неправильная его форма, размер искажает внешний вид и изменяет пропорции лица. Кроме того, нередко из-за этого дефекта возникают трудности с дыханием, появляется храп, повышается вероятность воспалительных заболеваний дыхательной системы. Поэтому ринопластика носа выполняется не только с эстетической, но и с функциональной целью. Обратившись в нашу клинику, вы можете полностью довериться профессиональным хирургам, которые качественно и быстро проводят даже сложные реконструкции.

Самыми распространенными проблемами, с которыми пациенты обращаются к пластическим хирургам по ринопластике, являются:
затрудненное дыхание;
— горбинка на носу;
— седловидная форма носа;
— утолщенный кончик носа;
— искривление носовой перегородки;
— эффект «орлиного клюва»;
— крупные ноздри;
— асимметрия кончика и крыльев;
— непропорциональные по отношению к лицу размер и форма носа.

При изменении формы носа важно не нарушить общие черты лица, специальная программа компьютерного моделирования поможет врачу и пациенту представить желаемый результат, смоделировать наиболее подходящую длину, ширину носа.

Операция по ринопластике

Операция по ринопластике выполняется, как правило, под общей анестезией. Продолжительность операции зависит от сложности и объема работы, в среднем составляет 1-2 часа. Технические приемы подбирает хирург индивидуально в зависимости от эстетической проблемы и структурных особенностей носа. Различают открытую и закрытую (эндоназальную) ринопластику.

Закрытая (эндоназальная) ринопластика

В нашей клинике мы применяем только закрытую методику – хирургические манипуляции проводятся внутри носовой полости через небольшие разрезы на слизистой. На сегодняшний день эндоназальная ринопластика является самой малотравматичной методикой эстетической коррекции формы носа и не оставляет внешних послеоперационных рубцов.

Закрытая ринопластика – без следа от операции!

Закрытая ринопластика – самый современный метод малоинвазивной коррекции формы и размеров носа, проводимой через внутреннюю полость, не затрагивая внешних кожных покровов и не оставляя внешних послеоперационных рубцов.

Использование эндоскопической ассистенции – при необходимости внутриполостные хирургические манипуляции осуществляются под контролем высокоточного видео-эндоскопического оборудования.

На сегодняшний день данная методика является самым высокоточным и малотравматичным способом хирургической коррекции носа.

Преимущества эндоскопической пластики:
1. Отсутствие внешнего послеоперационного рубца.
2. Меньший отек тканей.
3. Сокращенная продолжительность операции.
4. Короткий восстановительный период.
5. Минимальная вероятность осложнений.
6. Снижение риска рубцевания тканей.

Проблемы и решения

Горбинка на носу

Для устранения горбинки на носу необходимо проведение ринопластики с удалением определенного количества ткани костной и хрящевой части.

Искривление носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки называется септопластикой. Это отолорингологическая операция заключается в удалении деформированных, искривленных участков костно-хрящевого остова.

Коррекция кончика носа

В данном случае хирургом по ринопластике выполняется модификация латеральных хрящей.

Длинный нос

Задача решается путем укорочения передней носовой ости.

Маммопластика

Пластика груди имеет несколько направлений:

1. Увеличение груди

Увеличение груди рекомендуется девушкам, которые не удовлетворены имеющимся объемом молочных желез. Процедура показана женщинам с недоразвитием молочных желез, а также с птозом (обвисанием) груди. Причиной таких изменений могут быть длительное грудное вскармливание, резкое снижение веса. Операция проводится с использованием имплантатов различной формы (круглые, анатомические). На сегодняшний день технология изготовления эндопротезов ушла далеко вперед, поэтому они не только высококачественные, но и максимально безопасные.

2. Эндопротезирование

Эндопротезирование груди — хирургическая операция, направленная на увеличение груди, коррекцию формы. Основная суть манипуляций сводится к установке специального имплантата. Процедура выполняется по эстетическим или медицинским показаниям (например, после удаления злокачественных опухолей и асимметрии молочных желез).

3. Уменьшение груди

Психологический дискомфорт, закомплексованность может вызвать не только маленькая грудь, но и слишком большая с признаками птоза (обвисшая грудь). Макромастия (гипертрофия молочных желез) обусловлена разрастанием соединительной или жировой тканей. Помимо неэстетичности, чрезмерно развитые молочные железы вызывают заболевания позвоночника (сколиоз, остехондроз и пр.) и суставов. Нередко пациентки жалуются на постоянные боли в спине, шее, ограничение подвижности, нарушение дыхания, одышку, потницу. Незначительное уменьшение груди может отмечаться после проведения гормональной терапии. Радикальным методом решения проблемы является редукционная маммопластика.

4. Исправление асимметрии груди

Выраженная асимметрия может быть обусловлена генетическим фактором, возможно развитие гипертрофии или гипоплазии. В первом случае наблюдается ускоренный рост одной молочной железы, во втором — задержка развития. Различные маммологические заболевания также служат причиной патологического состояния. Выраженные различия возникают при злокачественных и доброкачественных новообразованиях (кисты, фиброаденомы и пр.), гормональных нарушениях. Данные болезни проявляются также в виде болей в груди, появления уплотнения, необычных выделений. Единственным способом восстановить пропорции является пластическая хирургия.

5. Подтяжка (мастопексия)

Подтяжка груди или мастопексия проводится женщинам с выраженным птозом молочных желез. Данный дефект служит серьезной причиной беспокойства, поскольку обвисшая грудь выглядит непривлекательно и неестественно. Коррекция осуществляется только хирургическим путем, использование других методик не даст желаемых результатов.

6. Восстановление удаленной или поврежденной груди (реконструктивная пластика)

Реконструктивная пластика груди проводится с целью восстановления прежних эстетичных форм. Молочные железы выполняют не только функцию вскармливания, также они формируют нормальные пропорции женского тела. Необходимость выполнения мастэктомии (удалении железы) обусловлена различными маммологическими заболеваниями: рак, гнойный мастит, фиброаденоматоз, многочисленные кисты и пр.

7. Удаление грудных имплантов

Если вид Вашего бюста перестал Вас устраивать, то Вы всегда можете удалить Ваши имплантаты! Основной причиной проведения такой операции является желание пациента, но помимо этого есть и медицинские показания, такие как: — желание вернуть натуральную форму груди, — нарушение целостности грудного имплантата, — капсулярная контрактура, — ротация имплантата (анатомического), — воспаление в области молочных желез, — аутоимунная реакция (так называемая “болезнь имплантатов”).

Показания:

В большинстве случаев коррекционную процедуру выполняют по следующим показаниям:
1. Врожденные патологии молочных желез (недоразвитие, разная грудь, коническая грудь).
2. Опущение (маммотоптоз) после беременности и родов, кормления, резкого снижения веса (обвисшая грудь).
3. Несимметричная форма вследствие заболеваний позвоночника, травмы.
4. Большие молочные железы, вызывающая сутулость, боли в спине.
5. Ампутация молочной железы, например, при онкологическом заболевании.
6. Эстетическая неудовлетворенность собственным телом.

Противопоказания:

1. Нарушение свертываемости крови.
2. Злокачественные опухоли.
3. Сахарный диабет.
4. Ожирение.
5. Серьезные патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
6. Воспалительные процессы, а также инфекционные заболевания в стадии обострения.
7. Беременность и лактация.
8. Возраст до 18 лет.